科普:PET-CT和X光、B超、CT、MRI有什么区别?(转)

X光

X光是穿透性很强的射线。一般情况下,常见的X光(医院用)大约3~5cm的铅块就可以阻挡了。但是也会在背景屏上会显示阻挡物的阴影形状,就好像日食,虽挡住了太阳光,却留下了阴影。

我们做X光检查胸片、胸透等就是这个原理, x 射线成像能够在无创条件下“看到”人体内部组织和外来物的位置分布,从而为医学上的诊断和治疗提供有力的依据。X线主要是骨头检查为主。

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B超

B超是利用声波对人体某一部位进行扫描,B超的分辨率较差、误差较大;但由于很多软组织的 X 射线吸收能力非常接近,而其内部结构存在超声波的反射和吸收差异,所以,肝胆脾肾、盆腔等位置常用 B超进行检验;另外可以利用超声多普勒原理测定血液流动速度,这对心血管疾病、颈椎血流情况、肿瘤供血状况等方面的诊断意义明显。B超一般是检查软组织的。

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CT

CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。

CT的工作程序是:根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子 计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。CT主要是骨头检查为主,此外CT检查颅内出血也不 错。
普通CT和增强CT有哪些区别:增强CT是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。而普通 CT是不用造影增强或造影的普通扫描。普通CT不需要注射造影剂,避免了造影剂过敏的可能。普通CT比增强CT对人体的伤害小。

MRI (核磁共振成像)

MRI也就是核磁共振成像,英文全称是:nuclear magnetic resonance imaging,之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振,是因为日本科学家提出其国家备受核武器伤害,为表示尊重,就把核字去掉了。

核磁共振是一种物理现象,作为一种分析手段广泛应用于物理、化学生物等领域,到1973年才将它用于医学临床检测。为了避免与核医学中放射成像混淆,把它称为核磁共振成像术(MR)。

MRI优缺点

MRI优点: MRI缺点:
1、MRI对人体没有损伤;

2、MRI能获得脑和脊髓的立体图像,不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位;

3、能诊断心脏病变,CT因扫描速度慢而难以胜任;

4、对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。

1、很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断;

2、对肺部的检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查还是应用X线或CT检查的好,但费用要高昂得多;

3、体内留有金属物品者不宜接受MRI。

4、危重病人和妊娠3个月内的不能做。

PET

PET全称为:正电子发射型计算机断层显像,是核医学领域比较先进的临床检查影像技术。是目前惟一可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术,现已广泛用于多种疾病的诊断与鉴别诊断、病情判断、疗效评价、脏器功能研究和新药开发等方面。 与前三者的成像原理有本质的区别。
(1)灵敏度高。PET是一种反映分子代谢的显像,当疾病早期处于分子水平变化阶段,病变区的形态结构尚未呈现异常,MRI、CT检查还不能明确诊断 时,PET检查即可发现病灶所在,并可获得三维影像,还能进行定量分析,达到早期诊断,这是目前其它影像检查所无法比拟的。
(2)特异性高。MRI、CT检查发现脏器有肿瘤时,是良性还是恶性很难做出判断,但PET检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断。
(3)全身显像。PET一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像。
(4)安全性好。PET检查需要的核素有一定的放射性,但所用核素量很少,而且半衰期很短(短的在12分钟左右,长的在120分钟左右),经过物理衰 减和生物代谢两方面作用,在受检者体内存留时间很短。一次PET全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位的常规CT检查,因而安全可靠。

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PE-CT

PE-CT是PET和CT两种技术的完美结合,相互补充。PE-CT这种技术的组合可以大大提高临床诊断的准确性(如需要对体内单个孤立性小病灶进行良恶性鉴别诊断和手术前定位等),包括精确的定位和定性等,是其他检查不能比拟的。
从2000年开始,业界解决了PET和CT设备整合,同步扫描的问题。PE-CT不仅能够解决同步扫描的问题,同时,通过CT扫描得到密度图,用于散射校正,可以极大地提高精度和诊断准确率。

作者:王东升医生,青大附院普外科

原文网址:http://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/wangds0538_3853324366.htm

作者: EthanLin

78级,美国

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