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福医美国校友会(AAFMUA)大查房:今日的预防接种,明天的健康保证(3)

美国宾州Mount Nittany医学中心家庭全科/医院医生 林艳丰;福建省龙岩市第一医院肿瘤中心 倪晓雷

福医美国校友会(AAFMUA)大查房:今日的预防接种,明天的健康保证(1)

福医美国校友会(AAFMUA)大查房:今日的预防接种,明天的健康保证(2)

陈燕惠医生:

谢谢马医生的精彩演讲,这么多的数据证明疫苗是安全的、对人类有保护作用,我们应该对疫苗接种有信心。那怎么与对接种疫苗感到犹豫的家长交谈?有请林月珍医生。

林月珍医生:

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大家好,我是来自美国的林医生,在德州儿童医院内分泌科工作。首先谢谢主持人给我这个机会与大家讨论预防接种这个重要话题。我今天要讨论的是怎样与对疫苗接种有顾虑的家长交淡,我将要介绍一种非常简单实用的咨询模式CASE,该模式有助于帮助医生与对疫苗接种有顾虑的家长作咨询。

CASE模式最早由美国自闭症科学基金会的主席Alison Singer创建的。

CASE模式的理论根基是古希腊亚里士多德修辞学(Aristottle’s Rhetoric),强调要说服别人光靠依据是不够的,需要3方面的综合。

第一:Logos (依据,the information and reasoning you have);

第二:Pathos(热忱/同情/建议,your passion,compassion,and conviction);

第三:Ethos (专业根基,your professional standing with the parent)。

CASE模式包括4个步骤:

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第一, Corroborate 也即认同/同理心(Pathos)。认同家长的心情,感受和困惑。了解他们具体的顾虑是什么,越具体越好。你可以表达理觧或同情他们的感受,但不等于支持他们的想法或观点。明白“感受不等于观点”!当你表达理解或同情他们的感受之后,你们就容易找到你们的共同点,也就为你往下的咨询设立了舞台。

第二,About me 也即关于你的专业根基(Ethos)。介绍你的医学或相关的专业背景,让家长知道你可被信任。注意不要言过其辞。

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第三,Science 也即科学依据(Logos)。保证信息来源必须可靠,不可利用小报或盗听途说的信息。要遵守循证医学(evidence based medicine)。如有些信息你并不知道,告诉家长你会去查证。

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第四,Explain/Advise 也即解释或建议(Pathos)。给父母提出专业的建议,“疫苗是安全有效的,预防接种的利远远大于弊”。

 

陈燕惠医生:

谢谢林医师的精彩分享,相信通过学习,我们获得了更多与家长沟通的技巧——C-A-S-E!

林月珍医生:

再次谢谢大家宝贵的时间,我刚刚所介绍的CASE模式也许未必完全适用于其它地区或者国家,因为国情不同,我希望这样的交流起到抛砖引玉的作用。

未完待续,敬请关注明日连载

(转载请注明作者、来源“中国医学论坛报‘壹生’APP全科频道”,并附原文链接

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